春季較為多見由多種病毒(鼻病毒,冠狀病毒,流感病毒甲、乙、丙及變異型等)感染而引起的上呼吸道急性炎癥。感冒用藥有講究。
。1)對癥療法:感冒的治療旨在解除鼻黏膜充血,緩解鼻腔中毛細血管的腫脹而減輕鼻塞感,減少鼻分泌物。此外還有助于保持咽鼓管和竇口暢通,從而防止繼發感染。由于感冒發病急促,癥狀復雜多樣,因而至今沒有一種藥物能解決所有這些問題,因此,治療感冒藥多采用復方制劑,常用的組方搭配有:(a)解熱鎮痛藥:退熱和緩解頭痛,關節痛等癥狀,例如阿司匹林,對乙酰氨基酚,雙氯芬酸等。(b)鼻黏膜血管收縮藥:減輕鼻竇,鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞癥狀,例如苯丙醇胺,為麻黃堿。(c)組胺拮抗劑:使下呼吸道的分泌物干燥和變稠,減少打噴嚏和鼻溢液,同時具有輕微的鎮靜作用,例如氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明等。(d)中樞興奮藥:有些制劑中含有咖啡因,一是為了加強解熱鎮痛藥的療效,二是抵消抗組胺藥所引起的嗜睡作用。(e)抗病毒藥:抑制病素合成核酸和蛋白質,并抑制病毒從細胞中釋放,如金剛烷胺,嗎啉胍。
。2)中藥治療:祖國醫學對感冒依據病因分為風寒型,風熱型和暑熱型三種,在用藥上也有區別。(a)風寒型感冒:宜宣肺散寒,辛溫解表,居家可用連須蔥白30克,淡豆豉9克,生姜9克煎服。(b)風熱型感冒:宜宣肺清熱,辛涼解表,可選用銀翹解毒丸,桑菊感冒片,羚羊感冒片或感冒清熱沖劑口服。(c)暑熱型感冒:宜清熱祛署,清氣分熱,可選用藿香正氣沖劑或口服液。
。3)自愈治療:感冒通常為良性和自限性,病程多在1周左右,無嚴重癥狀者可不用或少用藥物。注意休息,多飲白開水,桔汁水或熱姜糖水。并避免過度疲勞和受涼,依據氣候變化增減衣服,注意室內通風和清潔,勤曬被褥。
。4)控制感染:對合并細菌感染者(如呼吸道、肺、耳、鼻、喉部),應并用抗感染藥,如口服大環內酯類抗生素和第三代喹諾酮類化合物。感冒相關藥品錄1.感冒用藥:鹽酸苯丙醇胺、偽麻黃堿及復方制劑、復方鹽酸苯丙醇胺、復方鹽酸偽麻黃堿2.平喘藥:氯丙那林、沙丁胺醇、二羥丙茶堿3.祛痰藥:羧甲司坦、溴己新、乙酰半胱氨酸、氯化銨、愈創甘油醚4.鎮咳藥:苯丙哌林、噴托維林、右美沙芬感冒用藥在連續服用1周后癥狀仍未緩解或消失者,應去醫院向醫生咨詢。 |